Щелочная фосфатаза

Общая щелочная фосфатаза - это группа ферментов, которые участвуют в реакции отщепления фосфатной группы от различных органических соединений, содержится практически во всех тканях организма. Преобладает в костной ткани (остеобластах), гепатоцитах, клетках почечных канальцев, слизистой оболочке кишечника и плаценте. Физиологическое повышение - у недоношенных, у детей в период активного роста, беременных (третий триместр). Наибольшее клиническое значение имеет в диагностике и мониторинге поражения костей, сопровождающихся повышением активности остеобластов (остеодистрофия, остеомаляция, метастазы и некоторые первичные опухоли костной ткани), а также внутри- и внепеченочного холестаза. Показания к назначению: заболевания костной системы (остеодистрофии, метастазы и первичные опухоли костной ткани); обструктивные заболевания печени и желчевыводящих путей; первичный рак почек; инфекционный мононуклеоз (первая неделя заболевания). Причины повышения активности щелочной фосфатазы: 1. Заболевания, связанные с обструкцией желчевыводящих путей (камни желчных протоков, опухоли желчных протоков, рак головки поджелудочной железы, рак желудка при механическом сдавливании общего желчного протока). 2. Заболевания печени (рак печени, метастатическое поражение печени; циррозы печени; гепатит любого происхождения. 3. Поражение костей (болезнь Педжета;остеосаркома или метастатическое поражение костей; остеомаляция). 4. Гиперпаратиреоз. 5. Другие причины (инфаркт миокарда; язвенный колит, перфорация кишечника). Физиологические причины повышения: у недоношенных; у детей в период активного роста, третий триместр беременности. Причины понижения активности щелочной фосфатазы: тяжёлая анемия; массивные переливания крови; гипотиреоз; недостаток магния и цинка; гипофосфатазия; у беременных – признак недостаточности плаценты.