Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

ЛДГ - цинксодержащий фермент, содержащийся во всех тканях в виде отдельных изоферментов, участвует в конечных этапах превращения глюкозы (превращение пирувата в лактат). ЛДГ наиболее активна в скелетной мускулатуре, сердечной мышце, почках, печени и эритроцитах. Уровень ЛДГ в эритроцитах во много раз выше, чем в сыворотке. Тест используется в диагностике и мониторинге заболеваний печени и миокарда, при гемолитических анемиях. Увеличение активности ЛДГ в сыворотке крови отражает цитолиз, некроз кардиомиоцитов, гепатоцитов, эритроцитов. Тест можно применять также для диагностики и мониторинга лечения заболеваний скелетных мышц (миопатии), некоторых злокачественных новообразований. Чувствительность и специфичность возрастают при сочетании с исследованием 5 изоферментов ЛДГ. Причины повышения общей ЛДГ: - инфаркт миокарда, инсульт; - лёгочная эмболия и инфаркт лёгкого; - заболевания крови, сопровождающиеся гемолизом (гемолитическая, пернициозная, мегалобластическая, серповидно-клеточная анемии, эритремия); - злокачественные новообразования различных локализаций; - лейкозы; - патология печени (вирусные и токсические гепатиты, цирроз печени, обтурационная желтуха, алкогольная болезнь печени); - заболевания почек (инфаркт почки, гломерулонефрит, пиелонефрит); - патология мышц (мышечная дистрофия, травма, атрофия); - переломы костей; - застойная сердечная недостаточность, - острая коронарная недостаточность (без инфаркта); - острый панкреатит; - состояния, сопровождающиеся потерей цитоплазмы и цитолизом (травматический шок, тяжёлая гипоксия, гипер- и гипотермия, ожоговая болезнь).